MEDICARE
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Qué es un seguro de Medicare
El MEDICARE es un seguro con beneficio Federal que esta disponible para personas de 65 años de edad o más. Asimismo, para personas con discapacidad, enfermedad renal en etapa terminal que requiera diálisis o trasplante renal.
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POR QUÉ CONTRATAR MEDICARE
Cobertura de hospitalización
Medicare Parte A proporciona cobertura para hospitalizaciones, incluyendo la atención en unidades de cuidado intensivo y hospitalizaciones a largo plazo.
Cobertura de cuidado médico ambulatorio:
Medicare Parte B proporciona cobertura para servicios de atención médica ambulatoria, como visitas al médico, exámenes, pruebas y tratamientos.
Cobertura de medicamentos recetados:
Medicare Parte D proporciona cobertura para medicamentos recetados a través de planes de medicamentos recetados privados.
PREGUNTAS FRECUENTES
¿Pólizas a través de la ley federal ACA o El Original Medicare cubre odontológico ?
Original Medicare no cubre la atención preventiva dental. Así que, el asegurado tiene que pagar el precio completo cuando consulta a un dentista oftalmólogo, o audiólogo.
¿Puedo contratar una póliza de dental si tengo el beneficio de MEDICAID??
No, no puedes contratarla hasta que termine tu protección con el medicaid . Luego, si podrás contratarla.
¿Si mis hijos tienen Medicaid y yo como su padre/ madre no tengo medicaid , puedo contratarla para mi?
Si, tú puedes contratarla . Los que deben esperar a terminar su amparo bajo medicaid son tus hijos , posterior , ellos también pueden disfrutar de la cobertura de dental y vision .
¿Cuánto es el plazo de espera servicios tipo II?
7 meses posterior a la contratación de la póliza.
¿Cuáles son los servicios considerados de tipo II?
Preventivos:
– Mantenedores de espacio – hasta los seis años
Diagnóstico:
– Radiografías intraorales, radiografías extraorales y radiografías panorámicas – una vez
cada 36 meses
Restauración:
– Amalgama, primaria o permanente y composite a base de resina
Adyuvante:
– Tratamiento paliativo (de urgencia) del dolor
– Seccionamiento de prótesis parciales fijas
– Anestesia local
– Analgesia – hasta los 13 años
– Inhalación de óxido nitroso
– Consulta
– Aplicación – Medicamento desensibilizante y desensibilizante
resina para servicio cervical y/o radicular
¿Cuánto es el plazo de espera servicios tipo III?
12 meses posteriores a la contratación de la póliza.
¿Cuáles son los servicios considerados de tipo III?
Coronas; postes colados y reconstrucciones de muñones
– Retención de pernos además de la restauración – hasta dos
procedimientos cada 12 meses
– Restauraciones protectoras
– Empastes sedantes
Endodoncia:
– Capuchones pulpares; pulpotomía terapéutica; terapia pulpar
– Reparación dental interna de defectos de perforación
– Apexificación/recalcificación o apicectomía perirradicular
cirugía
– Obturaciones retrógradas
– Tratamiento de conductos radiculares o endodoncia
Cirugía oral:
– Extracción de diente erupcionado; extracción de diente impactado
– Trasplante de dientes
– Alveoloplastia
– Biopsia de tejido oral, blando o duro; extirpación de quiste/tumor
1,25 cm de diámetro o más
– Incisión y drenaje de absceso
– Frenulectomía
– Escisión de tejido hiperplásico o gingival pericoronal
Prostodoncia:
– Prótesis completas y parciales – una vez cada cinco años para
dentaduras completas para sustituir dientes perdidos/rotos
– Ajuste y reparación de dentaduras
– Retenedores
Periodoncia:
– Gingivectomía/gingivoplastia – una vez cada 36 meses
– Procedimiento de colgajo gingival – una vez cada 36 meses
– Procedimientos de injerto de tejido blando y tejido duro clínico
alargamiento de corona
– Cirugía ósea – una vez cada 36 meses
– Injertos de sustitución ósea y regeneraciones tisulares guiadas
– Raspado periodontal y alisado radicular – limitado a cuatro
cuadrantes separados cada dos años
– Desbridamiento de toda la boca para permitir la evaluación y el
diagnóstico – una vez cada 36 meses
– Mantenimiento periodontal
OTRAS PÓLIZAS
LEY ACA (OBAMACARE)
El Mercado de salud (Obamacare), es la Ley Para la Protección de Pacientes y el Cuidado de Salud a Precios Asequibles (The Patient Protection and Affordable Care Act).
Esta reforma de salud, te permite disfrutar de atención médica asequible y de calidad. Adicionalmente, las enfermedades preexistentes son amparadas.
MEDICARE
El MEDICARE es un seguro con beneficio Federal que esta disponible para personas de 65 anos de edad o más. Asimismo, para personas con discapacidad, enfermedad renal en etapa terminal que requiera diálisis o trasplante renal.
DENTAL Y VISIÓN
Los planes dentales y de visión están orientados a la salud preventiva, funcionan como un seguro de apoyo preventivo al cuidado de la salud bucal y visual, y en muchos casos son considerados planes de descuento.
Internacionales
Los seguros médicos internacionales son aquellos seguros que te garantizan tranquilidad y protección en el extranjero. Te ofrecen acceso a beneficios hospitalarios y médicos en caso de enfermedad, accidente y de cualquier imprevisto que pueda afectar tu salud.
vida
El seguro de vida es un contrato en el que el asegurado se compromete ante la aseguradora a realizar el pago estipulado en la modalidad que él decida (mensual, semestral, anual). La compañía de seguros se compromete a pagar un monto específico a la persona o personas que el asegurado designe como su beneficiario cuando fallezca.
COMPLEMENTARIOS
Es un amparo o protección que complementa tu plan de servicios médicos principal.
Estas coberturas, te protegen y cuidan tu economía ante eventos fortuitos como lesiones, accidentes, enfermedades, cáncer, tratamientos odontológicos y de visión, fallecimiento, entre otros.
VIAJE
Un seguro o póliza de viaje es un contrato de seguro mediante el cuál una persona (el asegurado) paga una prima a una compañía de seguros a los fines de que esta cubra los riesgos que se asumen al salir del lugar de residencia.